ARI西洋占星学総合コース(通学)再受講申込フォーム
こちらはARI西洋占星学総合コース(通学)の再受講申込フォームです。

進級せずに同じクラスをもう一度受講したい方は、こちらから再受講をお申し込みください。

ワークショップ(WS)のみお申し込みの方は、こちらのフォームからお申し込みください。

申込商品
商品名 単価
27,000 円
【申込商品】を一つ以上選択してください
お客様情報
お支払方法(必須)


【お支払方法】を選択してください
(半角数字)
クレジットを選択された場合、【カードNO】は半角数字のみで入力してください。
クレジットを選択された場合、【有効期限(月)】を選択してください。
クレジットを選択された場合、【有効期限(年)】を選択してください。
クレジットを選択された場合、【有効期限】は未来の年月となるように選択してください。

※カード会社によっては、分割払いを取り扱っていない場合があります。
※カードの種類により利用可能なお支払い回数が異なります。利用可能な分割回数は、ご利用のカード会社にお問い合わせください。


◆VISA、MASTER、AMEX、JCBカードをご利用いただけます。◆

◆お使いのカード会社に取り扱いのない分割払い回数を選択された場合は決済ができません。お使いのカード会社で利用できる分割払い回数を選んでください。◆

◆銀行振り込みの場合は、以下の口座に1週間以内にお振込みください。◆

みずほ銀行自由が丘支店 普通2754744
株式会社グランドトライン
お名前(必須)
【お名前(姓)】を入力してください
【お名前(名)】を入力してください
【お名前】を入力してください
お名前(ひらがな)(必須)
スペースを空けず ひらがなで入れてください。
【お名前(ひらがな)(姓)】を入力してください
【お名前(ひらがな)(名)】を入力してください
【お名前(ひらがな)】を入力してください
誕生日
【誕生日】は有効な日付となるよう選択してください
※選択してください
生まれた時刻(わかる方)
【生まれた時刻(わかる方)】を 半角英数字 で入力してください
例 :13:50
生まれた場所(県・市)
性別
※選択してください
郵便番号
【郵便番号】を 半角英数字 で入力してください
例:123-4567
ご住所
メールアドレス(必須)
【メールアドレス】を メールアドレスとして有効な形式 で入力してください
 
【お願い】
hotmail等のフリーメール、ezweb等で、一部メールが届かない事象が発生しております。
「info@arijp.com」からのメールが受信できるよう、設定をお願いいたします。

こちらに設定方法について一部記載しました。
電話番号(必須)
【電話番号】を 半角数字とハイフン「-」 で入力してください
コメント
【申込商品】を一つ以上選択してください
【お支払方法】を選択してください
クレジットを選択された場合、【カードNO】は半角数字のみで入力してください。
クレジットを選択された場合、【有効期限(月)】を選択してください。
クレジットを選択された場合、【有効期限(年)】を選択してください。
クレジットを選択された場合、【有効期限】は未来の年月となるように選択してください。
【お名前(姓)】を入力してください
【お名前(名)】を入力してください
【お名前】を入力してください
【お名前(ひらがな)(姓)】を入力してください
【お名前(ひらがな)(名)】を入力してください
【お名前(ひらがな)】を入力してください
【誕生日】は有効な日付となるよう選択してください
【生まれた時刻(わかる方)】を 半角英数字 で入力してください
【郵便番号】を 半角英数字 で入力してください
【メールアドレス】を メールアドレスとして有効な形式 で入力してください
【電話番号】を 半角数字とハイフン「-」 で入力してください