へんしんバイクに記載のあるシリアルナンバーが必要です。
ご用意の上入力してください。

参加可能な曜日、時間をご入力ください。
スケジュールが決まり次第ご連絡させていただきます。

お子さんに合わせた教室開催のため、
自転車練習の状況を教えてください。ご協力お願いいたします。

※ 本イベントは親子参加型です。

何か不明点ございましたら、info7@vitamin-i.jp　
件名「オンライン自転車教室について」までメールでお問合せ下さい

お客様情報
お子様のお名前(必須)
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例）渡辺　太郎
※ご兄弟で参加される場合は連名で記入ください。
例）渡辺　太郎、次郎
お子様のお名前
（かな）(必須)
【お子様のお名前
（かな）】を入力してください
例）わたなべ　たろう
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【保護者名（姓）】を入力してください
【保護者名（名）】を入力してください
【保護者名】を入力してください
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【お子様の誕生日】は有効な日付となるよう選択してください
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【都道府県】を選択してください
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希望の日にすべてチェックをつけてください。
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希望時間(必須)
希望の時間にすべてチェックをつけてください。
【希望時間】を一つ以上選択してください
備考（希望時間等について）(必須)
【備考（希望時間等について）】を入力してください
へんしんバイク記載のシリアルナンバー
茶色い小箱に入っているペダルシステムの、黒いカバーを外した、カラー塗装部分に刻印されている英数字を半角入力して下さい。 ※へんしんバイク2はカバーはついておらずシルバーの部分に記載しております。
読みにくい箇所は【X】で入力してください。
黒いカバーの位置がわからない方はこちら
へんしんバイクの購入場所(必須)
【へんしんバイクの購入場所】を入力してください
参加理由を教えて下さい(必須)






【参加理由を教えて下さい】を一つ以上選択してください
お子さんの状態、お悩みなど(必須)
可能な範囲で詳しく記載をお願いいたします。
【お子さんの状態、お悩みなど】を入力してください
電子メール(必須)
申込確認メールが届きます。
その後弊社で日時を決定した後、メールでご連絡させていただきます。
【電子メール】を メールアドレスとして有効な形式 で入力してください
※PCメールで登録をお勧めします
携帯メールの場合、ドメイン受信設定をしないと
確認メール等が届きません。
 ドメイン名： @vitamin-i.jp
参加者アンケート(必須)
今後のより良い自転車教室の運営のため、 イベント終了後にアンケートを配信させていただく可能性がございます。参加後のアンケートにお答え頂けますか？
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