各項目に従ってご記入ください。
開催エリアによって提供できるメニューが異なります。
管轄の保健所にご確認の上、メニューを決定し、申請ください。
ロハスフェスタ万博:吹田保健所食品衛生課 06-6339-2225 
※露店営業許可証の取得が必須です
ロハスフェスタ広島:広島市役所 082-245-2111
※営業開始届けを事務局にてとりまとめます。
★万博・広島、両エリア出展ご希望の方で、提供メニューが同じ場合でも開催エリアごとに申請をお願いいたします。
出展者情報
IDナンバー(必須)
【IDナンバー】を入力してください
※半角英数字にて
※アルファベット部分は半角大文字にて
出展名(必須)
【出展名】を入力してください
出展名(ふりがな)(必須)
【出展名(ふりがな)】を入力してください
ご担当者名(必須)
【ご担当者名】を入力してください
メールアドレス
(必須)
【メールアドレス
】は有効な形式で入力してください
確認のため、再入力をお願いします。
【確認用メールアドレス
】は有効な形式で入力してください
【確認用メールアドレス
】が一致しません
※毎日確認するメールアドレスをご記入ください。
出展希望エリア
出展希望エリアをお選びください(必須)
開催エリアごとに提供可能なメニューが異なります。
出展希望エリア管轄の保健所に確認の上、メニューを確定しご申請ください。
※お手数ですが提供メニューが同じ場合でも開催エリアごとに申請をお願いいたします。


【出展希望エリアをお選びください】を一つ以上選択してください
提供メニューを1品ずつご記入ください(5品目まで)
提供メニュー(メニュー@)(必須)
【提供メニュー(メニュー@)】を入力してください
※味違いは1品目とします。ただし( )書きで全味を書いてください。
<例>かき氷(いちご・レモン・抹茶)
メニュー@の製造方法、製造場所をお書きください。
(必須)
【メニュー@の製造方法、製造場所をお書きください。
】を入力してください
※できるだけ詳しくご記入ください。
<例>個包装の場合 許可のある場所での製造
  現場調理の場合 許可のある場所での下味付け。現場で揚げる。
メニュー@の提供方法(必須)
【メニュー@の提供方法】を選択してください
メニュー@のアレルギー品目の表記(必須)
【メニュー@のアレルギー品目の表記】を一つ以上選択してください
※特定原材料の7品目「乳」「卵」「小麦」「そば」「落花生」「えび」「かに」の表記となります。無い場合は「なし」にチェックしてください。
メニュー@使用原料名 こだわりの食材をご記入ください。(必須)
【メニュー@使用原料名 こだわりの食材をご記入ください。】を入力してください
<例>・国産小麦粉  ・穀物肥育の肉 ・地鶏 ・無農薬野菜
メニュー@使用原料の産地及び安全面 こだわりなど(必須)
【メニュー@使用原料の産地及び安全面 こだわりなど】を入力してください
<例>・放射性物資検査結果をHPで公開している北海道小麦粉
  ・高知で生まれ育った地鶏を使用、高知県が開発した高品質肉用鶏
  ・地元の特産品である杉を使用した堆肥で土づくりに取り組んでいる
提供メニュー(メニューA)
※味違いは1品目とします。ただし( )書きで全味を書いてください。
<例>かき氷(いちご・レモン・抹茶)
メニューAの製造方法、製造場所をお書きください。
※できるだけ詳しくご記入ください。
<例>個包装の場合 許可のある場所での製造
  現場調理の場合 許可のある場所での下味付け。現場で揚げる。
メニューAの提供方法
メニューAのアレルギー品目の表記
※特定原材料の7品目「乳」「卵」「小麦」「そば」「落花生」「えび」「かに」の表記となります。無い場合は「なし」にチェックしてください。
メニューA使用原料名 こだわりの食材をご記入ください。
<例>・国産小麦粉  ・穀物肥育の肉 ・地鶏 ・無農薬野菜
メニューA使用原料の産地及び安全面 こだわりなど
<例>・放射性物資検査結果をHPで公開している北海道小麦粉
  ・高知で生まれ育った地鶏を使用、高知県が開発した高品質肉用鶏
  ・地元の特産品である杉を使用した堆肥で土づくりに取り組んでいる
提供メニュー(メニューB)
※味違いは1品目とします。ただし( )書きで全味を書いてください。
<例>かき氷(いちご・レモン・抹茶)
メニューBの製造方法、製造場所をお書きください。
※できるだけ詳しくご記入ください。
<例>個包装の場合 許可のある場所での製造
  現場調理の場合 許可のある場所での下味付け。現場で揚げる。
メニューBの提供方法
メニューBのアレルギー品目の表記
※特定原材料の7品目「乳」「卵」「小麦」「そば」「落花生」「えび」「かに」の表記となります。無い場合は「なし」にチェックしてください。
メニューB使用原料名 こだわりの食材をご記入ください。
<例>・国産小麦粉  ・穀物肥育の肉 ・地鶏 ・無農薬野菜
メニューB使用原料の産地及び安全面 こだわりなど
<例>・放射性物資検査結果をHPで公開している北海道小麦粉
  ・高知で生まれ育った地鶏を使用、高知県が開発した高品質肉用鶏
  ・地元の特産品である杉を使用した堆肥で土づくりに取り組んでいる
提供メニュー(メニューC)
※味違いは1品目とします。ただし( )書きで全味を書いてください。
<例>かき氷(いちご・レモン・抹茶)
メニューCの製造方法、製造場所をお書きください。
※できるだけ詳しくご記入ください。
<例>個包装の場合 許可のある場所での製造
  現場調理の場合 許可のある場所での下味付け。現場で揚げる。
メニューCの提供方法
メニューCのアレルギー品目の表記
※特定原材料の7品目「乳」「卵」「小麦」「そば」「落花生」「えび」「かに」の表記となります。無い場合は「なし」にチェックしてください。
メニューC使用原料名 こだわりの食材をご記入ください。
<例>・国産小麦粉  ・穀物肥育の肉 ・地鶏 ・無農薬野菜
メニューC使用原料の産地及び安全面 こだわりなど
<例>・放射性物資検査結果をHPで公開している北海道小麦粉
  ・高知で生まれ育った地鶏を使用、高知県が開発した高品質肉用鶏
  ・地元の特産品である杉を使用した堆肥で土づくりに取り組んでいる
提供メニュー(メニューD)
※味違いは1品目とします。ただし( )書きで全味を書いてください。
<例>かき氷(いちご・レモン・抹茶)
メニューDの製造方法、製造場所をお書きください。
※できるだけ詳しくご記入ください。
<例>個包装の場合 許可のある場所での製造
  現場調理の場合 許可のある場所での下味付け。現場で揚げる。
メニューDの提供方法
メニューDのアレルギー品目の表記
※特定原材料の7品目「乳」「卵」「小麦」「そば」「落花生」「えび」「かに」の表記となります。無い場合は「なし」にチェックしてください。
メニューD使用原料名 こだわりの食材をご記入ください。
<例>・国産小麦粉  ・穀物肥育の肉 ・地鶏 ・無農薬野菜
メニューD使用原料の産地及び安全面 こだわりなど
<例>・放射性物資検査結果をHPで公開している北海道小麦粉
  ・高知で生まれ育った地鶏を使用、高知県が開発した高品質肉用鶏
  ・地元の特産品である杉を使用した堆肥で土づくりに取り組んでいる
メインメニュー3品までの写真
メニュー@商品画像(必須)
※500KB以上の容量のファイルでお願いします。
※必ず画像をご用意ください。
 画像がない場合は、応募無効となります。
※ファイル容量がオーバーする場合は、件名に”ロハスフェスタ食品内容フォーム”とご記入の上、メール文に「IDナンバー(お持ちの方のみ)」と「出展名」を入れて個別で下記のアドレスへお送りください。
lohas-office@citylife-new.com
メニューA商品画像
※500KB以上の容量のファイルでお願いします。
※必ず画像をご用意ください。
 画像がない場合は、応募無効となります。
※ファイル容量がオーバーする場合は、件名に”ロハスフェスタ食品内容フォーム”とご記入の上、メール文に「IDナンバー(お持ちの方のみ)」と「出展名」を入れて個別で下記のアドレスへお送りください。
lohas-office@citylife-new.com
メニューB商品画像
※500KB以上の容量のファイルでお願いします。
※必ず画像をご用意ください。
 画像がない場合は、応募無効となります。
※ファイル容量がオーバーする場合は、件名に”ロハスフェスタ食品内容フォーム”とご記入の上、メール文に「IDナンバー(お持ちの方のみ)」と「出展名」を入れて個別で下記のアドレスへお送りください。
lohas-office@citylife-new.com
その他
その他・備考欄
※上記以外で何かございましたらこちらに入力願います。
【IDナンバー】を入力してください
【出展名】を入力してください
【出展名(ふりがな)】を入力してください
【ご担当者名】を入力してください
【メールアドレス
】は有効な形式で入力してください
【確認用メールアドレス
】は有効な形式で入力してください
【確認用メールアドレス
】が一致しません
【出展希望エリアをお選びください】を一つ以上選択してください
【提供メニュー(メニュー@)】を入力してください
【メニュー@の製造方法、製造場所をお書きください。
】を入力してください
【メニュー@の提供方法】を選択してください
【メニュー@のアレルギー品目の表記】を一つ以上選択してください
【メニュー@使用原料名 こだわりの食材をご記入ください。】を入力してください
【メニュー@使用原料の産地及び安全面 こだわりなど】を入力してください